LİNKER PROTOKOLÜ

Özet:

Akut lenfoblastik lösemi (ALL), ağırlıklı olarak bir pediatrik hastalık olarak kabul edilen agresif bir hematolojik kanserdir. Bununla birlikte, yeni vakaların %16-31'inin erişkin hastalarda ortaya çıktığı ve teşhis konulan hastaların %17'sinin 55 yaş veya üzerinde olduğu tahmin edilmektedir. Çocukluk çağı ALL'nin klinik sonuçları, %90'ın üzerinde tam yanıt (CR) oranları ve %80-90'lık genel iyileşme oranları ile mükemmel olsa da, yetişkin popülasyon, özellikle yaşlı popülasyon, 5 yıllık genel sağkalım ile çok daha kötüdür. Genel sağkalım(OS), 60 ve 70 yaşından büyük hastalar için sırasıyla %15 ve %5'ten azdır. Pediatrik sonuçların başarısının büyük bir kısmı yoğun kemoterapi rejimi ile ilgilidir ve bu nedenle yaşlılarda pediatrik ilhamlı rejimlerin rolünü ele alan birçok çalışma vardır. Bu denemelerin üstün sonuçları, yetişkin popülasyonda pediatrik temelli bir yaklaşımı desteklemektedir, ancak asparaginazın ihmal edilmesinin yaşlı hastalar için önemli bir değişiklik olduğu hissedilmektedir.