DA-R-EPOCH PROTOKOLÜ

Özet:

Son 40 yılda yapılan yoğun çalışmalara ve olumsuz risk faktörleri olan yeni hastalık alt tiplerinin tanımlanmasına rağmen, DLBCL'nin yönetimi R-CHOP döneminde nispeten değişmeden kaldı ve standart R-CHOP hastaların çoğunda bir tedavi sağladı. DA-R-EPOCH ile yoğunlaştırılmış tedavi, DLBCL'nin bazı alt türlerinde çalışılan başka bir tedavi seçeneği olsa da ön saflarda R-CHOP'a karşı DA-R-EPOCH'un yakın zamanda olumsuz olan 3. faz denemesi, R-CHOP'un konumunu sağlamlaştırdı. R-CHOP, DLBCL’de tedavi standardıdır ve ancak yüksek riskli alt gruplarla ilgili birkaç soruyu yanıtsız bırakmıştır. DA-R-EPOCH ayrıca R-CHOP'tan daha maliyetli ve daha toksiktir. Bu yüzden rutin önerilmez ve yüksek proliferasyon hızı olan agresif tümörlerde ön plana çıkar.