RELAPS/REFRAKTER HASTALIK PROTOKOLLERİ

Özet:

Nükseden veya dirençli yetişkin akut lenfoblastik lösemiler (ALL) kötü prognoza sahiptir. Bu hastaları tedavi etme stratejisi, kurtarma rejiminin toksisitesinin kabul edilebilir olması koşuluyla, reindüksiyon kemoterapisini takiben allojenik kök hücre naklidir. Son on yılda, akut lösemiler, myelodisplastik sendromlar (MDS) ve dirençli/nüks eden akut lösemi vakalarının tedavisi için sitozin arabinosit (AraC) ile kombine fludarabin (FDR) içeren rejimlerin geliştirilmesine vurgu yapılmıştır. Fludarabin ve AraC (FA) ilk olarak 1991 yılında araştırılmıştır. FLAG oluşturmak için 1992 yılında fludarabin ve AraC kombinasyonuna granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) eklenmiştir. Daha sonra İdarubisin (İda), FA ile birleştirildi ve G-CSF ile veya G-CSF olmadan verildi. 1997 yılında orijinal kullanımından sonra, en azından kısmen bu denemeler sonucunda FA, FLAG, FLAG-Ida hematolojik malignitelerde yaygın kullanım bulmuştur