Klofarabinin çocuklukta refrakter veya nükseden ALL için monoterapötik bir ajan olarak kullanımına ilişkin onayını takiben faz 1 ve faz 2 çalışmalarına dayanarak klofarabinin diğer antilösemik ajanlarla kombinasyon tedavisi cesaret verici bir sonuç ortaya çıkardı. Escherich ve ark. klofarabin 5 x 40 mg/m2 ve 2500 iu/m2 pegile asparaginazdan ( PEG-ASP) oluşan postindüksiyon tedavisinin yeni teşhis edilen ALL hastaları için yüksek doz Ara-C 4 × 3 g/m 2 ve 2500 iu/m 2 PEG-ASP’dan oluşan standart tedaviden önemli ölçüde daha etkili olduğunu bildirdiler. Klofarabin ile indüksiyon tedavisinin sonunda önemli ölçüde daha düşük minimal rezidüel hastalık seviyesi bulundu. Bu da klofarabinin antilösemik aktivitesinin klinik olarak Ara-C'ninkinden daha yüksek olduğunu düşündürür