Primer merkezi sinir sistemi lenfomasının (PCNSL) tedavisi, geleneksel radyo ve kemoterapi kullanılarak düşük yanıt oranları ve zayıf sağkalım ile ilişkilidir. Olumlu toksisite profili nedeniyle, temozolomid genç hastalarda PCNSL tedavisi için yeni bir seçenek olarak ortaya çıkmıştır. Bu tedavi protokolünün onay aldığı çalışmada, incelemeye alınan 40 hastanın 34’ünde (%85) tam yanıt, kalan 6 hastada (%15) kısmi yanıt gözlendi. Hastalık 40 hastanın 8'inde (%20) ilerlemiş, 32 hasta 5 yıl sonra yaşıyordu ve OS %77'ye ulaşıyordu. Temozolomid ile birlikte yüksek doz Ara-C ve metotreksat, kabul edilebilir toksisite profili dikkate alındığında, iyi yanıt ve OS oranları ışığında PCNSL tedavisinde iyi bir seçim gibi görünmektedir.